Bulimia

Este distúrbio consiste em ingerir grandes quantidades de alimentos e depois utilizam métodos compensatórios, tais como vómitos auto – induzidos, uso de laxantes e/ou diuréticos e prática de exercícios extenuantes como forma de evitar o ganho de peso pelo medo exagerado de engordar e para livrar do excesso de comida ingerido. Diferentemente da anorexia nervosa, na bulimia não há perda de peso, e assim médicos e familiares têm dificuldade de detectar o problema.
ormalmente as jovens conseguem manter o seu peso normal porque, embora tentem perder peso através da indução do vómito e do uso de laxantes, o facto é que têm períodos de alimentação compulsiva que não conseguem controlar. Estes episódios caracterizam-se por ingerir grandes quantidades de alimentos gordos em curtos espaços de tempo. Depois destes episódios a bulimia ira induzir o vómito e sentir-se muito culpada e deprimida. Assim, cria-se um ciclo vicioso que elas não conseguem ultrapassar e este padrão caótico de alimentação instala-se.

Sintomas da Bulimia:

• Ingestão exagerada de alimentos em curtos períodos de tempo, sem o aumento correspondente do peso corporal;


• Uso de laxantes e diuréticos;


• Dietas severas intermediadas pelos tais episódios;


• Distúrbios depressivos, de ansiedade, auto – mutilação;


• Medo de engordar;


• Peso normal;


• Irregularidade dos períodos menstruais;


• Comportamento compensatório inadequado e recorrente, com o fim de prevenir o aumento de peso, como auto-indução de vómito, uso indevido de laxantes, diuréticos ou outros medicamentos, jejuns ou exercícios excessivos;


• Arranjar desculpas para ir sempre à casa e banho depois das refeições;


• Grandes variações de humor; Inflamação na garganta (inflamação do tecido que reveste o esófago pelos efeitos do vómito); Face inchada e dolorida (inflamação nas glândulas salivares);


• Cáries dentárias; Desidratação; Desequilíbrio electrolítico; Vómitos com sangue;


• Dores musculares e cãibras.

Causas:

A respeito das causas da bulimia pouco se conhece, possivelmente existe um modelo onde múltiplas causas interagem para o surgimento do distúrbio, incluindo aspectos sócios – culturais, psicológicos, individuais e familiares, neuroquímicos e genéticos.
Os aspectos sócio – culturais têm sido apontados, actualmente, como fortes desencadeantes da doença, a magreza extrema é encarada como ideal de beleza, poder, auto controle e modernidade. A propaganda das dietas convence o público de que o corpo pode ser modelado, suscitando deste modo a busca.

Como se desenvolve?

Muitas vezes, leva tempo para se perceber que alguém tem bulimia nervosa. A característica principal é o episódio de comer compulsivo, acompanhado por uma sensação de falta de controlo sobre o acto e, às vezes, feito secretamente. Os comportamentos direccionados a controle de peso incluem jejum, vómitos auto – induzidos, uso de laxantes, diuréticos, e exercícios físicos extenuantes. O diagnóstico de bulimia nervosa requer episódios com uma frequência mínima de duas vezes por semana, por pelo menos três meses. A fobia de engordar é o sentimento motivador de todo o quadro. Esses episódios de comer compulsivo, seguidos de métodos compensatórios, podem permanecer escondidos da família por muito tempo.
A bulimia nervosa ataca as adolescentes um pouco mais velhas, em torno dos 17 anos. Pessoas com bulimia têm vergonha de seus sintomas, portanto, evitam comer em público e evitam lugares como praias e piscinas onde precisam mostrar o corpo. À medida que a doença vai se desenvolvendo, essas pessoas só se interessam por assuntos relacionados à comida, peso e forma corporal.

Tratamento:

• Diagnóstico e cuidados médicos – quanto mais cedo melhor;


• Psicoterapia – individual, familiar e/ou de grupo;


• Terapia comportamental;


• Medicamentos anti – depressivos são usados em alguns casos;


• Terapia nutricional;


• Participação de grupos de apoio;


• Programas de tratamento em regime de "paciente externo";


• Hospitalização – se a perda de peso for suficiente para deixar a pessoa com peso 25 % abaixo do limite inferior do peso saudável e/ou está a afectar o funcionamento de órgãos vitais.

Como prevenir?

Uma diminuição na ênfase da aparência física, tanto no aspecto cultural como familiar, pode eventualmente reduzir a incidência desses quadros. É importante fornecer informações a respeito dos riscos de regimes rigorosos para obtenção de uma silhueta "ideal", já que eles desempenham um papel fundamental no desencadeamento dos transtornos alimentares.
Para além da anorexia e da bulimia, já classificadas como doenças, existem outras perturbações do comportamento alimentar.